Klinika Ruchu to zespół specjalistów: fizjoterapeutów, trenerów, masażystów, lekarzy specjalistów ortopedii i traumatologii, neurologii, kardiologii i medycyny sportowej.
PROGRAM REHABILITACJI PO ARTROSKOPII STABILIZACYJNEJ STAWU RAMIENNEGO
Przygotowanie przedoperacyjne
- uzyskanie możliwie największego zakresu ruchu czynnego oraz biernego
- odtworzenie prawidłowego wzorca ruchu (rytmu łopatkowo – ramiennego)
- reedukacja postawy ciała
- wzmocnienie mięśni obręczy ramiennej
- wzmocnienie mięśni stabilizujących staw ramienny nieuszkodzonych mięśni stożka rotatorów i mięśnia najszerszego grzbietu( jeśli to możliwe w bezbólowych zakresach)
Program po stabilizacji
Unieruchomienie w rotacji wewnętrznej i przywiedzeniu w stabilizatorze zdejmowanym na czas ćwiczeń i do mycia (przez 6 tygodni)
W przypadku stabilizatorów regulowanych postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
0 - 2 tydzień
W okresie pooperacyjnym przez co najmniej 2 tygodnie postępujemy zgodnie z zasadą PRICE MM:
Protection - Odciążenie
Rest - Odpoczynek
Ice - Lód
Compression - Ucisk
Elevation - Elewacja
Meticiation - Farmakoterapia
Modalities – Fizykoterapia
Kończyna operowana powinna być odciążona za chusty lub temblaka. Pacjent powinien przykładać zimny kompres – Cold Pack na operowany staw co 2 godziny na 10 - 20 minut. W przypadku dużego wysięku i obrzęku można też zastosować zimny kompres uciskowu – Cryo Cuff. W okresie pooperacyjnym pacjent powinien przyjmować przepisane przez lekarza prowadzącego leki. W ramach potrzeb podczas rehabilitacji powinny być stosowane zabiegi fizykoterapii usprawniające i przyspieszające proces gojenia się tkanek.
- ćwiczenia stawu łokciowego , nadgarstka i dłoni w pełnych zakresach ze skurczem izometrycznym w końcowym ustawieniu.
- ćwiczenia bierne: do 50° zgięcia i do 30° odwiedzenia w rotacji wewnętrznej w stawie ramiennym
- rozciąganie mięśni karku, mięśni unoszących obręcz barkową, mięśni zginaczy i prostowników stawu łokciowego
- ćwiczenia mięśni opuszczających obręcz kończyny górnej
- masaż funkcyjny mięśnia naramiennego
- Cold Pack co dwie godziny na 10 – 20 minut
- ćwiczenia stabilizujące łopatkę i obręcz kończyny górnej
- fizykoterapia według potrzeb
3 - 7 tydzień
- stopniowo zdejmujemy stabilizator- kilka godzin dziennie w bezpiecznym otoczeniu.
- ćwiczenia bierne i samowspomagane zgięcia do 80°, odwiedzenia do 60° (wszystko w rotacji wewnętrznej),
- ćwiczenia czynne w zalecanych zakresach od 6 tygodnia,
- ćwiczenia sensomotoryki w różnych kątach zgięcia w dozwolonych zakresach.
8 – 12 tygodni
- można prowadzić samochód
- mobilizacja wszystkich zakresów ruchomości stawu barkowego w tym też rotacji
- stretching mięśni obręczy barkowej i kończyny górnej
- ćwiczenia wzmacniające z oporem (ciężarek, guma rehabilitacyjna) zgięcia, odwiedzenia, wyprostu, rotacji wewnętrznej i zewnętrznej, zgięcia horyzontalnego
- ćwiczenia czynne rotacji zewnętrznej w otwartych i zamkniętych łańcuchach kinematycznych,
- ćwiczenia sensomotoryki
- ćwiczenia funkcjonalne według wzorców PNF z oporem (ciężarek, guma rehabilitacyjna)
- elementy rehabilitacji specyficznej dla sportu SSR
UWAGA:
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.