PROGRAM REHABILITACJI PO URAZIE SKRĘTNYM STAWU SKOKOWEGO
0 – 2 tygodnie
W okresie pooperacyjnym przez co najmniej 2 tygodnie postępujemy zgodnie z zasadą PRICE MM:
Protection - Odciążenie
Rest - Odpoczynek
Ice - Lód
Compression - Ucisk
Elevation - Elewacja
Meticiation - Farmakoterapia
Modalities – Fizykoterapia
Kończyna po kontuzji powinna być odciążona za pomocą kul łokciowych, chodzenie i przebywanie w pozycji pionowej powinno trwać maksymalnie 2 godziny w ciągu całego dnia. Pacjent powinien przykładać zimny kompres – Cold Pack na operowany staw co 2 godziny na 20 minut. W przypadku rozległych krwiaków i obrzęków pacjent powinien nosić odpowiednio dobrane i dopasowane rajstopy lub pończochy uciskowe, ewentualnie podkolanówki. Kończyna operowana powinna być w ciągu dnia uniesiona tak, aby kolano znajdowało się powyżej biodra, a stopa powyżej kolana. W okresie świeżo po urazie(do 2 tygodni) pacjent powinien przyjmować przepisane przez lekarza prowadzącego leki. W razie potrzeby podczas rehabilitacji powinny być stosowane zabiegi fizykoterapii usprawniające i zapewniające optymalizację procesu gojenia się tkanek.
- Stabilizator pneumatyczny stawu skokowego na stale, zdejmowany na czas niektórych ćwiczeń
- Kule, obciążanie do granicy bólu
- nauka prawidłowego chodu z 3 – punktowym podparciem stopy i z odpowiednim przetaczaniem oraz propulsją
- nauka chodzenia z kontrolą mięśniową
- rozluźnianie mięśni podudzia i podeszwy
- masaż lub drenaż limfatyczny
- fizykoterapia według potrzeb
- chłodzenie – Cold Pack – 10 minut co 2 godziny
- ruchy bierne zgięcia i wyprostu w stawie skokowym do granicy bólu
- ruchy samowspomagane zgięcia i wyprostu w stawie skokowym do granicy bólu
- masaż funkcyjny i rozluźnianie ścięgna Achillesa
- mobilizacja stawów stopy
- stretching mięśni kończyny dolnej
3 – 6 tydzień
- kontynuacja ćwiczeń z poprzedniego okresu
- stopniowe zwiększane obciążanie kończyny do granicy bólu
- dążymy do odrzucenia kul
- ruchy czynne zgięcia i wyprostu w stawie skokowym do granicy bólu
- wspięcia na palce (siedząc na krześle) z jak najniższym opadaniem pięty
- ćwiczenia ekscentryczne oraz koncentryczne przedniej i tylnej grupy mięśni podudzia z obciążeniem (guma rehabilitacyjna)
- fizykoterapia według potrzeb
- ćwiczenia propriocepcji w stabilizatorze w odciążeniu (leżąc i siedząc)
- ćwiczenia propriocepcji w stabilizatorze w obciążeniu (w staniu) na suszce i berecie
- chód, marsz i lekki trucht na bieżni
- ćwiczenia na batucie
- ćwiczenia hamowania na deskorolce
- elementy dynamiki
powyżej 12 tygodni
- rehabilitacja specyficzna sportowa SSR
- powrót do sportu
UWAGA:
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.