Klinika Ruchu to zespół specjalistów: fizjoterapeutów, trenerów, masażystów, lekarzy specjalistów ortopedii i traumatologii, neurologii, kardiologii i medycyny sportowej.
PROGRAM REHABILITACJI PO USUNIĘCIU USZKODZONEGO FRAGMENTU ŁĄKOTKI
Przygotowanie do artroskopii
- uzyskanie pełnego, symetrycznego zakresu ruchu – szczególnie przeprostu
- uzyskanie maksymalnej możliwej siły mięśniowej
- nauka kokontrakcją i prawidłowego chodu
- ćwiczenia propriocepcji
- stretching mięśni kończyny dolnej
Program po artroskopii
0 – 2 tygodnie
W okresie pooperacyjnym przez co najmniej 2 tygodnie postępujemy zgodnie z zasadą PRICE MM:
Protection - Odciążenie
Rest - Odpoczynek
Ice - Lód
Compression - Ucisk
Elevation - Elewacja
Meticiation - Farmakoterapia
Modalities – Fizykoterapia
Kończyna operowana powinna być odciążona za pomocą kul łokciowych, chodzenie i przebywanie w pozycji pionowej powinno trwać maksymalnie 2 godziny w ciągu całego dnia. Pacjent powinien przykładać zimny kompres – Cold Pack na operowany staw co 2 godziny na 20 minut. W przypadku rozległych krwiaków i obrzęków pacjent powinien nosić odpowiednio dobrane i dopasowane rajstopy lub pończochy uciskowe. Kończyna operowana powinna być w ciągu dnia uniesiona tak, aby kolano znajdowało się powyżej biodra a stopa powyżej kolana. W okresie pooperacyjnym pacjent powinien przyjmować przepisane przez lekarza prowadzącego leki. W ramach potrzeb podczas rehabilitacji powinny być stosowane zabiegi fizykoterapii usprawniające i przyspieszające proces gojenia się tkanek.
- kule, obciążanie do granicy bólu lub bez kul jeśli nie ma wysięku i pacjent kontroluje mięśniowo kończynę
- mobilizacja rzepki
- profilaktyka konfliktu w stawie rzepkowo – udowym
- masaż przedniej i tylniej grupy mięśni uda
- ruchy bierne do granicy bólu do pełnego wyprostu i maksymalnego możliwego zgięcia
- ruchy samowspomagane i czynne zgięcie i wyprostu w stawie kolanowym
- ćwiczenia mięśnia czworogłowego i mięśni zginaczy stawu kolanowego
- ćwiczenia mięśni przywodzicieli stawu biodrowego i pośladków na piłce
- elektrostymulacja mięśnia VMO
- chłodzenie Cold Pack - 10 minut co 2 godziny
- stretching mięśni: zginaczy stawu kolanowego, przywodzicieli i prostowników biodra, mięśni łydki, mięśni przywodzicieli, mięśni biodrowo – lędźwiowych, pasma biodrowo - lędźwiowego
- rower stacjonarny
- fizykoterapia według potrzeb
Zalecenia domowe:
- utrzymywanie kończyny wyprostowanej i uniesionej powyżej poziomu biodra większość czasu- do granicy bólu - elewacja
- chłodzenie co dwie godziny 10 minut
- napięcia izometryczne mięśnia czworogłowego
- ćwiczenia zakresu ruchomości
- stretching
3 – 6 tydzień
- kontynuacja ćwiczeń z poprzedniego okresu ze stopniowo zwiększanym obciążeniem (guma rehabilitacyjna, ciężarki)
- pełne obciążanie (chodzenie bez kul)
- ćwiczenia propriocepcji w staniu (suszka, beret, batut)
- rower z obciążeniem
- stanie jednonóż na niestabilnym podłożu
- przysiady z kokontrakcją („małysze”)
- ćwiczenia hamowania na deskorolce
- bieżnia marsz do 5 MET
- wspięcia na palce w wyproście stawów kolanowych
- stanie na zgiętej nodze z kokontrakcją (też z wymachami)
- ćwiczenia na basenie ściśle według instrukcji fizjoterapeuty
7 – 12 tydzień
- modyfikacja ćwiczeń z poprzedniego okresu-zwiększamy dynamikę!
- wypady na wprost
- ćwiczenia hamowania i skoków na trampolinie
- propriocepcja jednonóż z ugiętym kolanem
- trucht na bieżni do 10 MET
- trening na siłowni zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty.
- rower (i niektóre inne sporty np. rolki) w terenie
- rehabilitacja specyficzna dla sportu SSR
powyżej 12 tygodnia
- powrót do sportu
UWAGA:
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Powyższy program rehabilitacji jest jedynie ogólną instrukcją; od wskazanych wytycznych może istnieć wiele odstępstw.
Rehabilitacja jest zawsze dostosowana indywidualnie do stanu zdrowia oraz potrzeb pacjenta i musi odbywać się pod nadzorem rehabilitanta. Przebieg rehabilitacji musi być zgodny z zaleceniami lekarza prowadzącego.